只有认真分析后写出的调研报告才是有意义的，关于调研报告，大家一定要按照工作的需要，拟定出可以执行的调研计划，下面是职场好文网小编为您分享的2023年机构调研报告6篇，感谢您的参阅。
2023年机构调研报告篇1
校本培训是教师教育工作的主阵地和主渠道，是师资队伍建设的重要组成部分。为贯彻落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要、《教育部关于大力加强中小学教师培训工作的意见》、《xx市中长期城乡教育改革和发展规划纲要、《xx市教育委员会关于进一步加强中小学教师培训工作的意见》文件精神，进一步推动我校教师教育工作向纵深发展，我校在本年度认真组织教师进行各种校本培训，大大提高了教师的业务素质及整治素养，现将其自查总结如下：
一、组织领导
我校成立了以专门的领导小组，以校长委组长，教师教育工作领导小组负责领导教师开展继续教育工作，下设办公室。具体分工如下：
组长：何卫兵
副组长：程丁玲
成员：舒大春陈流春徐凌玉刘银刚易平
办公室：舒大春
二、培训实施情况
年初，我校制定了师资培训校本培训方案，细化培训项目、培训形式、培训内容，并上报校本培训申报表，做到年初有计划，年终有总结；组建了以校长、副校长、教导主任、骨干教师、学科带头人、教研组长等为首的指导教师队伍。
我校充分利用图书室、阅览室中的培训资料（期刊杂志及音像资料）；充分利用网络等优质资源实施校本培训；有计划地组织开展公需科目、教育理论、政治思想、职业道德、教育法律法规、教材教法、新课程改革、学科专业知识、教育科研、心理健康等方面的系统培训，做到培训目标明确、重点突出、薄弱突破，体现全员性、全面性和系统性，避免随意性，并按上级要求完成学校的送培任务；创新培训形式，开展形式多样的培训活动。坚持远程与校本、区域与区外、学历与非学历相结合，通过集中培训、网络研修等多种新式，坚持实行导师制，开展“师徒结对”活动，定期请专家到校指导、举办专题讲座，创造条件派送教师外出学习，参与校外学术交流活动。在20xx年11月，我校组织了“国学经典”、“创新理论与经典案例”培训学习；20xx年暑假我校组织全学区教师进行诊治业务学习，为期一周。平时每周中心校分语数组进行专业知识学习探讨。
为了保证校本培训工作落到实处，我们充分利用上级主管部门统一部署的暑期教师集中学习，组织教师学习时事政治、公民道德实施纲要、新课改课标、教师职业道德规范及实施意见，不断提高教师的政治思想素质、业务知识水平和职业道德修养。每期至少进行1次学区性的集中统一学习培训，保证30――40个学时的学习培训时间，中心校教师每周小学分语数教研组，充分利用学校的有效资源，各举行一次集中学习，采用组织学习政治、业务理论知识，看优质课录象、办业务知识讲座等多种形式，提高教师的政治、业务水平，对教师进行新课程、新课标知识的学习、培训，研究、分析实验教材的特点，充分认识、了解现代社会发展对人才培养，对每一个教育工作者，特别是对我们所从事的基础教育的新的要求。通过培训，更新了教师观念，转变了教师思想，提高了教师对培养学生研究性学习、自主性学习、合作性学习的重要性的认识。
校本培训的实施得以有效、有序地进行，离不开严格的管理制度。
教导处在校长任组长的学校继续教育领导小组的领导下，对全学区教师校本培训进行严格管理，做好培训资料的收集、整理，制定规划，组织实施，不断总结经验，推进校本培训工作走上良性发展的轨道。加大对继续教育校本培训的考核力度，并将有关情况纳入教师年度考核，作为评聘、评选先进的重要依据。
三、展望与期待
通过校本培训，教师的政治思想，业务素质都得到显著地提高，教师的教学观念在逐步向时代的前列迈进，通过不断的学习、总结，经验的交流，我校的校本培训活动将会越走越好。但我校处于偏远的农村学校，教师结构严重偏老，而且大都是从民师转过来的，知识结构比较单一，培训难度比较大；各种设备陈旧，现代化知识接受较难，新知识、新理念难以消化。我们将本着我校的实际，通过各种渠道加大对老中青各年龄段教师的培训，让我校的校本培训真正落到实处。
根据市劳动和社会保障局等主管部门“关于换发《民办学校办学许可证》的通知”要求，结合本校实际情况，报告如下：
一、办学规模基本符合要求，场地除租借附近学校教室作理论教室外，实有固定场地402平方，主要作实习场地，无危房，符合环保、劳保、安全、消防、卫生等有关规定。食宿场地也一样。场所是长期租赁的，但一处场地不够用，分两处租赁培训。
二、教学理论与实习相结合，重实习技能培训，使学员培训结业后，就业均受到用人单位欢迎。因此培训结业学员，供不应求。今年已培训厨师129名、美发61名、美容12名、服装114名。已有123名学员参加鉴定考试，只有1名不合格。学员结业，均已就业，没有一个不受用人单位欢迎。
三、本校现有设备仪器列表（附后）。
四、现有培训专业，都有技师把关。如厨师教师由王晓龙技师把关；美发美容由余菊银技师把关；服装由王佳年技师把关；具体教职员工名单列表（附后）。
五、教学计划和大纲都根据劳动保障部门制定的教材、大纲、教学计划进行。
六、学校各项规章制度，专门有一本规章制度集。重要规章制度上墙。
2023年机构调研报告篇2
要建设好社会主义新农村，必须着实搞好乡镇机构改革、农村义务教育体制和县乡财政管理体制改革。而乡镇机构改革又是最关键的一步。20xx年底xx市完成了乡镇街道机构改革。2006年全市乡镇街道区划调整后，又顺利完成了乡镇街道机构编制调整工作。目前，我市乡镇街道机构改革的效果怎样？乡镇街道机构编制管理还存在哪些问题和矛盾？我们最近到全市15个乡镇街道办事处，与领导班子成员，一般干部和事业站所负责人共200余人座谈和发放调查问卷的方式，对这些问题进行了调查，有了一些了解和认识。
一、我市乡镇街道机构改革的主要成效
我市现共有12个乡镇、3个街道办事处、138个行政村，32个社区居委会。乡镇街道机关行政编制为249名，后勤事业编制18名，财政所行政编制51名，编制合计318名，实有人数376名。乡镇街道“七所八站”事业单位共有120个（不含学校、卫生院和国土建设站），事业编制共347名，实有人数为346名。自2001年以来，我市乡镇街道机构改革和区划调整后机构设置工作取得的主要成效有：
（一）机构精简到位，机构设置规范。全市乡镇街道在近年的机构改革和调整中，由2001年的18个乡镇街道机构，减为现在的15个乡镇街道机构，精简17%；内设机构由126个减少为现在的83个，精简了34.1%；每个乡镇街道事业单位（除财政所、中小学和卫生院以外）由原来的10个减为8个，精简了20%。在机构改革和区划调整后的机构设置工作中，我市按照清理整顿和规范市场经济秩序及市场经济规律的要求，把职能重复、交叉或相近的机构合并，提高了工作效率。如将乡镇事业单位的农技、水利等站合并为农业水利服务站。初步实现了精简、高效、规范的目标。
（二）人员编制压缩，人员结构优化。乡镇街道机关行政编制由327名减为249名，减少65名，编制压缩了23.9%；乡镇街道事业机构编制由566名减为347名，减少219名，编制压缩了38.7%。全市乡镇街道领导职数的配备，按照三类乡镇不超过9名、四类乡镇不超过7名的标准进行配置。15个乡镇街道共精简领导职数17名，精简14.8%。与此同时，乡镇街道干部在年龄、文化、专业等方面初步得到了优化组合，人员结构比较合理。
（三）政府职能转变，关系初步理顺。按照适应社会主义市场经济发展的需要和“一件事由一个部门主管”的原则，界定了乡镇党委、人大、政府的职能分工，强化了政府“社会管理，公共服务”的职能。初步理顺了市直主管部门派驻乡镇街道机构管理体制的关系。确定各乡镇站所共设8个，各街道站所共设8个。其中农业水利服务站、动物防疫站、农村合作经济与统计管理站、文化体育服务站、计划生育服务所等5个站所的人、财、物权均放到乡镇街道，以乡镇街道管理为主，市直部门进行业务指导和依法监督。乡镇街道林业管理站、国土建设管理站、广播电视服务站则实行市、乡镇街道共管，以市为主的管理体制。
二、我市乡镇街道机构编制管理目前存在的问题和矛盾
自20xx年我市乡镇街道机构改革和20xx年完成乡镇街道区划调整后机构设置工作以来，尽管取得了以上的成效，但随着政府职能不断转化、市直一些部门职权重新回收和免征农业税等情况的变化，我市乡镇街道机构编制管理出现了一些新问题和矛盾，主要是：
（一）乡镇机构职能承担过多与职权过小的矛盾。在管理农村公共事务时，乡镇机构承担了过多的职能。过去，要粮、要钱、要命（计生）被看作是乡镇机构的中心工作，通过多年的改革与努力，这些职能已经减弱，但乡村社会的许多公共事务还压在乡镇机构头上。维持乡村社会治安，发展乡村基础设施，调节民间纠纷，发展各项农村社会保障事业和公共服务机构，组织农业生产，推动农村政治活动等等，都是乡镇机构躲不开的任务。乡镇（街道办事处）“一票否决”和 “帽子工程”也越来越多。如计划生育、安全生产、综合治理、交通整治、国土执法、城建规划等工作。然而，乡镇机构却没有相对应的职权或职权过小，工作难度相当大。如修通了乡村公路后，交通安全出了问题的“板子”是打在乡镇的，而乡镇机构都没有道路交通的执法权，对于车辆超载、人货混装等问题的处理，只能说服教育，没有行政制止手段。村民的车辆即使在国道上或市区街道出了交通安全问题，帐也算在乡镇，有的乡镇就是这样被亮黄牌和“一票否决”的。这些情况使乡镇十分压头。一些乡镇的党政一把手把乡镇机构这种状况，概括为“职责比天大，权利比针小”。
（二）政府资金拨付方式与乡镇机构职能正常履行的矛盾。乡镇管理机构是连接广大农村社会与国家权力履行体系的最基层的控制枢纽。乡镇机构向上承接政府机构的各项有关指令，向下承担几乎一切农村公共事务管理任务，甚至还介入了农村社会的私人事务。国家权力的运作形式使乡镇机构的工作异常复杂和艰难。就一般情形下，在承接上级行政指令时，乡镇机构几乎没有独立性可言，其中政府资金的拨付方式是制约乡镇机构运转的重要因素。面向农村的各项专用资金等，是通过“条条”关系下拨的，上级领导对资金的拨付有很大的自由裁量权。一项资金能不能拨付给某一个乡镇、或是拨多拨少都可以有很多理由。从过来的情况看，乡镇机构中是否设置对应上级拨款单位的机构或专职人员，是上级领导考虑资金拨付的重要原因。签于这种情形，乡镇机构为了扩大资金来源，维持机构运转，不得不“建庙招和尚”。如2001年乡镇机构改革后，各乡镇机关只设一个综合性办公室，加挂计划生育办公室牌子。而实际上，各乡镇机关为了应对上级各部门的工作和利于资金的争取与拨付，一般还另设农业组、综治组、计生组、财税组等，人员不够，还得从“七所八站”长期抽人，与乡镇机关干部捆绑在一起。尽管如此，工作经费或项目资金也难以按正常标准和时间内得到拨付。因此，不少乡镇党委书记和乡镇长说：“乡镇做为一级政府，却没有一级财政。所以，经费、资金问题成了乡镇的头等问题。每年我们至少有一半的精力要花在找钱上面。不然，就很难正常运行”。在针对乡镇街道的273份调查问卷中，有69.5%的乡镇街道机构人员包括乡镇党政干部认为，目前乡镇街道机构运转上突出问题是：财政投入不足，经费渠道不畅，乡镇街道负债较重。据调查统计，截止2006年底，全市乡镇街道办事处债务总额为2547.64万元。其中，工程道路欠款267万元，银行借款631万元，单位和个人借款80万元，欠市财政周转金580.64万元，欠市财政资金447万元，其他欠帐542万元。这些债务中，有因上级下达的建设达标的硬任务而形成的债务；有各乡镇街道在经济发展中因历史遗留而形成的债务；也有自身管理不善、控制不严、超越自身财力乱贷乱借乱花钱而形成的债务。由于负债较重，财力薄弱，各乡镇运转十分艰难。以丹青镇2006年为例，市财政除工资外全年拨付相关经费38万元，而全年除工资外的日常办公、计育、接待、中心工作及乡、村干部福利等必须开支共计75万元，缺口达37万元。其他乡镇年均缺口资金也在30万元左右。因此，乡镇主要领导通常要花费1/3以上的精力筹措资金，加之每年还要花费大量精力应付各种检查、评比和会议，导致没有更多时间和精力去履行职能。
（三）市直主管部门与乡镇街道责、权、利的矛盾。2001年我市乡镇街道机构改革和2006年机构调整后，初步理顺了市直主管部门派驻乡镇街道机构管理体系的关系。将农业水利服务、动物防疫服务、农村合作经济管理、文化体育服务、计划生育服务等5个站的人、财、物、事权均放到乡镇街道，以乡镇街道管理为主。乡镇林业管理站和国土建设管理站则实行市、乡镇共管，以市为主的管理模式。2001年后，以乡镇街道管理为主的5个站中，计划生育服务站和动物防疫站的人、财、物权先后实际收归市直业务部门；乡镇广播电视的财权、物权也在市广电局系统资产重组的改革中划归广电网络公司。还有乡镇派出所等实行“条条管理”，仅把事权放在乡镇。由于责、权、利不能统一以及人、财、物、事权的剥离，使乡镇街道在机构编制人员管理方面处境尴尬：一是想要的人调不进来，调进的人又对不上口；二是仅事权放在乡镇街道，实际工作中要钱没钱，要人没人，多是乡镇街道自己临时调配。所以乡镇机关人手十分紧，只得打乡镇事业单位人员的主意，把他们一起纳入干部统一管理。三是人员管理难到位，工作推进力度小。如退耕还林是许多乡镇的一项重要工作，具体应由乡镇林业管理服务站推进，但林管站是以市管理为主的机构，其人员也不由乡镇直接管理。由于责任落在乡镇政府身上，所以这项工作从头到尾，都是乡镇政府组织干部直接具体抓落实。又如遏制和减少农民占用田地修建房屋的行为，是乡镇国土建管站的一项重要职责。但责任实际也同样落在乡镇政府身上。对这种“以条为主管理”的机构和人员，乡镇很难管理和调遣。一些乡镇党委书记、乡镇长无奈的说：“有利、有权的上收了，包袱甩给乡镇背，人权、财权、物权收回去了，事情和责任却留给了我们”。
（四）乡镇机构满编与“政策性超编”的矛盾。“严格控编，空编进人”是机构编制管理的一项基本原则。我市在乡镇机构编制管理方面是卓有成效的。无论是乡镇机关行政编制，还是乡镇事业机构的事业编制，总体上都是按编进人和异动，没有超编现象。然而，一些原允许设有“金库”的乡镇，因有自己的财政，在人员异动特别是在安排复退军人等“政策性超编”问题上比较有弹性。2005年起我市取消了“金库”乡镇，这部分“政策性超编人员”因一时纳不进市财政，已成为原“金库”乡镇的严重负担，也给乡镇街道撤并后带来了比较严重的遗留问题。
（五）乡镇干部与市直部门干部待遇不均的矛盾。乡镇工作量多，任务繁重，条件大多艰苦，作为与市直部门干部同吃“财政一锅饭”的乡镇干部，理应享有同等的待遇。但由于种种原因，一是乡镇干部没能象市直部门干部那样享受住房政策待遇。在住房问题上，乡镇干部不仅连续3次错过相关优惠政策（房改房、货币化房改、集资建房），而且没有享受住房公积金补贴政策。对此，基层干部意见很大，许多人“奋斗一辈子，老了无房子”。据对全市14个乡镇街道的586名干部职工的调查统计，共有278人无房，无房率高达47.4%。二是养老保险金欠交严重。由于历史原因，所有乡镇均存在欠交事业单位人员养老保险金和医疗保险金问题，导致他们不能顺利办理退休手续及退休生活无保障。据统计，全市各乡镇共有99人欠交养老金182万元，滞纳金559.8万元。三是提拔交流机制不活，工作积极性不高。通过调查走访，乡镇街道干部普遍反映事业上“出路少、希望小”，政治前途渺茫。一方面，乡镇街道干部年轻时苦干几年指望得到组织提拔。另一方面，乡镇领导班子特别是党政一把手由市直单位选拔下派比例过高，如全市15个乡镇办事处现任30位党政一把手中，从市直单位选拔下派的24人，占80%，让一些长期在乡镇工作的优秀青年干部失去成长机会，也不同程度地影响这些干部工作积极性。乡镇干部还普遍认为目前的干部交流机制不活。首先是纵向交流有限。对大多数基层干部而言进城希望不大，除换届时有极少数人调入市直部门外，大部分人一辈子工作在乡镇，其次是横向交流机会少。突出表现在经济条件差和边远乡镇干部难以交流到经济条件好或城郊乡镇。特别是编制已下放到乡镇的七所八站干部的交流几乎为零。据对14个乡镇街道（镇溪街道办事处除外）586人的调查中，5年内未交流的244人，占41.6%。10年未交流的263人，占44.9%。
三、进一步加强我市乡镇街道机构编制管理的对策
进行机构改革，不断加强机构编制管理的目的，就是为了适应社会主义市场经济发展的需要，有利于加强党的领导和促进政府职能转变，有利于理顺党政之间、部门之间、上下级之间的关系，有利于精干公务员队伍，降低行政成本，减轻财政负担，提高工作效率。那么，如何解决机构改革和区划机构调整以来我市乡镇街道机构编制管理方面出现的新问题与矛盾？采取哪些对策和办法？需要我们认真加以思考和进一步探索。我们认为，要把责、权、利统一，做为进一步加强我市乡镇街道机构编制管理的重点。分析我市乡镇街道机构编制管理中之所以出现新问题与矛盾的原因，归根到底是责、权、利还没有完全意义上的统一。因此，我们是否可从以下几个方面，找到解决问题和矛盾的对策与办法呢？
（一）坚持责、权、利一致的原则。不管是理顺条块及行政层级之间关系，还是划分财权、物权、人权、事权，或是界定部门之间的职能分工，或是解决乡镇基层干部待遇，都应坚持这一原则。如市直部门将一些职能、事权下划到乡镇机构时，还应适度下放财权、物权和人权，让人、财、物、事权有机地结合起来。对于“条块结合、以条为主”管理的乡镇街道事业机构，其人员和业务经费由上级业务主管部门统一管理，其人员的考核、调配、晋升要充分听取服务区域乡镇街道的意见；所在乡镇街道要配合上级业务主管部门做好事业站所人员的管理。上级业务主管部门应强化对乡镇街道事业站所的管理和指导。这样才能确保乡镇街道机构有效运转和乡镇街道干部积极性的充分发挥。
（二）合理设置乡镇街道机构，人员编制“弱减强增”，在编制总额内适度调整。按照科学合理、集中力量的原则，扩大乡镇街道事业机构的规模。比如按行业跨乡镇街道设置区域性的中心机构，或是在整合现有乡镇街道事业机构的基础上，按相近专业综合设置有关事业机构。对于职能弱化的机构，在撤并同时可以考虑减少编制。如当前和今后乡镇财政所人员编制平均每乡镇2—3名就能正常运转，过来的情况是每个乡镇平均4—5名，多的超过7名。现在完全可以减少，将编制人员调剂到需要加强的机构中去；乡镇计划生育办机构和人员可与乡镇卫生院合并，乡镇卫生院加挂计划生育办牌子。农业技术推广、安全生产监督、矛盾纠纷调解这类实际不断强化的职能，可以考虑适度增加编制。
（三）建立科学的公共财政制度。任何财政资金的使用方案，必须由相应级别的人民代表大会决定，减少行政部门领导干部对资金使用的自由裁量权。通过这样的制度，减少乡镇为争取资金而发生的“跑部钱进”的现象，增大乡镇机构在使用资金上的自主权，让乡镇领导干部将主要精力用在履行职能上。就目前来讲，一是逐步加大对乡镇街道转移支付力度。根据各乡镇街道的实际情况，合理测算机关事业单位工作人员工资和工作正常运转等基本财政支出需要，市财政要通过一般性转移支付方式，逐步加大对乡镇街道的投入，确保工作正常运转。二是合理界定乡镇街道财政支出责任，强化财政预算管理。对于上级政府委托乡镇街道承办的事务，要对口安排足额资金，不留缺口；对于共同受益的项目或事务，要充分考虑乡镇街道财政承受能力，确定合理的资金负担比例，不能把压力都推给基层；财政预算方面，在乡镇街道工作运转支出需要没有保证的情况下，财政资金对其他领域的投入要适度调减，更不能挪用于其他工程项目建设。三是加强收支管理，分类扶持，逐步消化债务。要强化乡镇街道财政收支管理，提高财务管理水平，切实做到政府一支笔、财政一本帐，提高财政资金使用效率，减少资金浪费和损失；要政府根据各乡镇街道的欠债情况和还债能力，本着兼顾效率与公平原则，每年安排适当资金专门用于乡镇街道还债，同时，建立还债奖励机制，鼓励乡镇街道筹资还债。
（四）通过积极发育农村民间组织，简化乡镇机构职能。“社会管理，公共服务”是乡镇机构的主要职能，在农村税费改革不断深入，免征农业税的今天，这些职能更加突出。如果注重积极发育农村民间组织，包括农民的经济组织和社会组织，由这些组织承担一部分公共管理工作，甚至一些农村基础设施的管理和经营，也可以完全依靠农民自己的组织来实现。有了这些民间组织的介入，乡镇机构的职能就可以大大简化，其工作人员也可以大大减少。现在一些发达地区就是大量依靠民间组织来处理农村公共事务的，很值得借鉴。
（五）严格控制编制，实行编制实名制管理，注重人员交流。对于乡镇机构编制管理，要始终坚持“精简、统一、效能”的原则，严格控编，把好关口。乡镇街道机构全面实行编制实名制管理办法，其人员异动，包括乡镇街道领导干部调任，都在编制数和领导职数内进行，做到空编进人，满编不办进编手续。要建立机构编制管理与财政预算管理相互配套协调的约束机制。组织、人事等部门要注重乡镇机构人员的岗位交流、异地交流，特别是要为乡镇一般干部和乡镇事业单位人员提供交流的环境和机会，以利于他们的成长和锻炼提高。要让乡镇干部享有市直部门干部同等的待遇，切实解决乡镇事业单位人员的后顾之忧。
2023年机构调研报告篇3
根据包头市昆区教育局的要求，我校结合实际情况，现报告如下。
一、依法办学，遵守法规政策。
文化艺术学校成立于20xx年，是由包头市昆区教育局的审批的民办培训学校，在办学校工作中，我们遵循“以诚待人、凭智治校理念，严格遵守《民办教育促进法》、《民办教育促进法实施条例》，认真执行市教育、区教育局有关民办教育的各项规定，没有出现违规办学情况。
二、合理布局，不断扩大办学规模。
我校一直以来以钢琴为主，我校已租用两处办学场地，共有30个教室。办学硬件不断改善，在安全防火等方面均符合要求。
三、不断投入，改善办学条件。
为使我校学生有相对舒适的教学环境，我校组织教职工，美化教学环境，达到让每面墙都会说话，利用卡通人物形象装饰走廊、教室。用想象生动的美术语言，影响和教育学生。为增强教学效果，我们还投重资为教室安装多媒体教学设备，使每节课都能使用投影机、大屏幕，让教学效果更为直观有效。提高了教育教学效果。
四、人文关怀，保障学生和家长的利益。
为创办特色民办教育学校，我校从成立之初就秉承人文关怀理念，让学生和家长时时感受到学校的关心。
1、及时为有特殊情况缺课的学生进行补课；
2、设立教材班，为学生无偿补课；
3、对因故退学学生及时退费，几年来，从没有因为缴费、退费等问题与家长发生冲突。
五、职责明晰，加强队伍建设。
随着办学规模的不断扩大，我校教师队伍建设工作也得到不断加强，目前已形成一支责任明确、分工合理的教师队伍，管理能力强，分工细致，尽职尽责是我校教师队伍的特色，秉承教学工作得到了很好的保障，教学研究工作开展的红红火火，各项规章制度也得到了很好的完善。
六、强化教研，提高教师综合素质。
我校针对民办培训学校教师队伍不断稳定，流动性强的特点，选取有针对性、有实效的教研培训形式，使教师的教学能力、师风等综合素质有了较大的提升，具体工作中：
1、树立教师先育人，再教学的理念，再教师选聘工作中，重点考察教师的师德和对学生的爱心，对于那些虽自我能力强的但心高浮躁的，坚决不选，缺少耐心和热情的坚决不选，较好地把好入口关。
2、坚持先听课，再上讲台的做法，新入职的教师必须有一个月左右的听课实习时间，对教材和学生相对熟悉后，才可上课。
3、听课评课制度。用录像机先把教师的课录下来，集中教师共同观看，查找优缺点，不断改进和提高。
4、过课，说课制度，新任教师在上课前，先组织教师进行说课，在说课过关后方可上讲台，五是多种措施确保每一节课达到学生和家长都满意的效果，走出，请进来，选择教师分批、分期、长期进行学习。
七、模式创新，提高市场竞争力
今年我们根据市场的变化和需求推出了一系列更加人性化的课程，让教学更落地，制度更完善，家长和学员的体验更好。
八、完善制度，确保安全。
我校时刻以安全为第一责任，制度了相关的管理制度，购置了安全防火等器材，适时进行疏散演练，使全校师生安全意识明显增强。
九、财目清晰，遵守财务管理制度。
我校恪守教育局的各项规定，遵守法规，科学管理，注重管教。在整体工作中，如有不当，请指正。
2023年机构调研报告篇4
随着我国法制建设的日趋完善，以及法制知识的广泛普及，人民群众对医疗卫生事业的服务质量的要求也逐日严格。尽管十年来，各地医院的医护技术水平已有很大的进步，但医疗纠纷却是逐年上升。
1存在的问题
为什么技术水平提高，患者的不满意率却大幅度升高呢？究其原因，笔者认为有以下几个方面：
（1）患者参与医疗的意识增强；
（2）患者对医护人员的信任度降低，不盲目遵从医嘱，对各种医疗、检查的必要性存在疑问；（3）患者对医疗技术的现状期望过高；
（4）患者对医疗机构的服务态度、工作效率、服务质量期望过高。目前我国的医疗卫生机构普遍存在以下几个方面的问题：
（1）人力资源不足。护理人员配置严重不足，绝大多数护士终日奔波于繁重的基础护理和简单技术操作，无暇顾及患者的心理需求。
（2）负效应多于正效应。医疗机构近几年在媒体上暴露出来的许多问题令广大患者对医务人员的信任降低。
（3）综合分析差。由于科室划分越来越细，局限了医务人员日常接触的病种，因而对混合病种的患者治疗难以准确把握。
（4）步调不一致。由于在日常工作中，护士与患者接触的时间比医生多，患者有较多时间向护士提出疑问，而护士对患者的`病情了解不清，对患者的疑问往往解释不清，引起患者不满。或者医生与护士的解释存在分歧，使患者在理解疾病时产生混淆，无所适从，因而对医护工作不满。（5）医患间信任度差。另外尚存在患者对医生要求的各种检查、化验缺乏必要认识，在主观上不能认同，存在抵触情绪，盲目拒绝必要的检查，由于各种工作的解释工作不到位，导致医患关系紧张的个案在临床上随处可见。
2措施
随着国民文化素质的提高及法律意识的增强，患者对医疗事业的要求也越来越高。如何改善医患关系，树立患者对医护人员的信任，提高患者的满意度是摆在医务人员面前的一个重要问题。所以护士在进行护理工作中，应深入了解可能存在的护患沟通困难，有针对性地选择有效的沟通方式，从而实现有效沟通。我院自20__年开始实施六种护患沟通方式，要求全体护理人员从自我做起，从点滴做起，逐步实现人性化护理。
实现护患有效沟通的六种沟通方式是：一个要求：诚信，尊重，同情，耐心。两个技巧：倾诉，介绍。三个掌握：掌握病情，检查结果，治疗情况。四个留意：留意沟通对象的情绪状况，受教育程度及沟通的感受，对疾病的认识程度和期望值，留意自己的感情反应并学会自我控制。五个避免：避免强求沟通对象，即时接受事实；避免使用易刺激对方情绪的语气和语言；避免使用对方不易听懂的专业词汇；避免刻意改变对方的观点；避免压抑对方的情绪；六个方式：预防自己的针对性沟通；换对象沟通；集体沟通；书面沟通；协调统一沟通；实物对照沟通。在工作中，全体护理人员积极按照有效沟通的方式，针对不同的患者，机动灵活地采取不同的方式与其沟通，使护患关系有了很大改善。具体总结经验如下：
（1）患者的病情应详细向患者介绍。强调语言技巧，用词婉转，避免残酷词语引起患者过度紧张。如为患者可能难以接受的事实，应积极与家属沟通，确定与患者介绍病情的真实程度和一致性。并在全科统一口径，避免出现解释上的失误，影响患者的治疗效果。
（2）各种化验检查应向患者解释进行检查的必要性，取得患者的认同。患者有拒绝检查的权利，在讲明检查项目的目的和意义的前提下，患者仍拒绝检查，可签署拒绝检查书。不可违背患者意志。
（3）重视患者的倾诉，给予适当的解释。对患者表述的不适，应立即到床旁检视患者，通知医生，对患者的不适给予相应处理或合理解释。
（4）重视病情观察。特别是对昏迷或麻醉未清醒患者，应加强病房巡视，主动检视患者，发现问题及时处理。
（5）加大健康教育宣教力度。除常规的出入院宣教外，护士对患者进行的任何操作都应给予详细的介绍目的、方法以及注意事项。取得患者的理解和配合。
（6）强调护士的职业形象。要求言语温和，礼貌周到，称呼适当，举止得体
［1］。现代护理学的开创人，南丁格尔说过：“护理是一门艺术，进行艺术创作需要全身心的付出，精心准备。如同画家雕刻家创作艺术作品那样。由于护理的对象是人，因此我必须说护理是一门最精细的艺术，他关注人类的生存状况，尝试对人类的困难（心理、身躯、道德、精神）作深刻的理解，护理是作为一门艺术的实践活动。”前辈的总结十分精辟，确实，护理工作不光是要求护理工作者准确完成各种具体的护理工作，还需要大家用心灵去体会患者的不安与痛苦、快乐与喜悦，让患者感觉到护士与他们在一起。只有这样，才能增加护患之间的相互信任，实现切实有效的沟通，减少医疗纠纷，从而真正构建和谐的医疗环境。
2023年机构调研报告篇5
农村医疗机构的药品监管是我们日常监管的重要组成部分，是保障广大农民用药安全的一个重要环节。然而在药品监管实践中，农村医疗院所的药事管理十分薄弱，药品抽验不合格率明显高于县内药品经营企业，而且也是假劣药品的多发区，因违法违规行为被查处的案件也居高不下，这既是我们药品监管工作的重点，也是药事管理研究的热点问题。笔者根据几年的药品
监管工作实践，就农村医疗机构药品监管的难点及对策谈一些看法和体会。
一、农村医疗机构药事管理现状与分析
我县现有乡镇卫生院23家，村级卫生所及个体诊所316家。分布在农村16个乡镇和187个自然村。由于受地方经济的影响，这些乡镇卫生院、村级诊所以及个体诊所的经济基础比较薄弱，有的甚致职工都开不出工资，而且硬件设施极度匮乏，处于维持现状。在这种情况下，农村医疗机构的药事管理难以达到政府和百姓的要求，也给我们药品监管工作带来了很大困难。首先，农村医疗机构的药事管理功能达不到要求。由于乡镇医疗机构受规模、人员所限，在药事管理上药房人员缺少，有的还不够从事药房管理的资质条件，还有的是资质能力偏低，对药品的养护、评价、配制和分发以及特殊药品管理的知识还达不到规定的要求，以致造成药事管理功能不全，只能维持简单的药事管理职责。
第二，药学技术人员中非药学专业人员占有一定比例学历普通较低，业务素质不高，有的药房人员身兼数职。这种情况在农村医疗机构表现的尤为突出。
第三，药事管理制度不健全。药事管理的好坏有赖于科学、健全的管理制度的有效落实。农村医疗机构的药事管理制度建设大多没有摆上日程，个别基层医疗机构的药事管理制度事实上处于可有可无状态，既缺乏外部的压力，又缺少内部激励的动力，就连《药品管理法》明确规定的“进货检查验收制度”，“药品保管制度”等由于没有相应的法律责任，在相当一部分农村医疗机构中得不到落实，给药品的安全使用带来了隐患。
第四，药事管理水平较低。在日常监管中，农村医疗机构药事管理水平明显低于大型综合性医疗机构和药品经营企业。农村医疗机构涉药人员的技术水准、法律意识和质量意识普遍较低。医院往往只重视药品的进出数量管理，注重药品的经济收益，忽视药品的质量管理，而且对药房、药库及设施的投入比较少，很多农村医疗机构的药房，药库硬件还不如普通的药店，制度和软件建设更是处于低层次状态，不能适应保证临床用药安全有效的基本要求。
第五、药品养护和贮存设施条件较差，农村医疗机构的药品贮存设施可以用“简陋”二字来形容。一是药库药房条件差，既无隔热装置，室内也无空调，窗帘、排气扇，及防鼠装置等设施，药品直接与地面或墙壁接触，在潮湿多雨的季节极易吸潮霉变。有些医疗机构，特别是村卫生所和个体诊所，各种药品随意摆放，未按要求进行分类，极易混淆；
二是阴凉库缺乏。全县80%的医疗机构没有设置阴凉库，有阴凉库的其面积与用药规模不相适应，空调长期关闭，起不到应有的作用。三是冷藏设备不齐全，只有乡镇以上医疗机构配有冰箱，95%的村级医疗机构没有冰箱，有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的药品如胎盘注射液等也在常温下存放。乡镇以上医疗机构的冰箱不是不使用就是不够用，冰箱未起到应有作用；四是中药贮存器皿简陋。用纸箱、竹篓、麻袋盛装中药现象普遍，造成中药饮片发生吸潮霉变；五是温度计配备不全，多数医疗机构没配备温度计，有的配备了温度计，也无记录，温湿度超过规定范围时，也不采取任何措施，温湿度调控成为一名空话；六是一些医疗机构缺少烘干、熏蒸等中药养护设施；七是药品出库不按先进先出的原则操作，随意性大，导致经营发现过期失效药品。
第六，药品采购渠道不正规，质量隐患大，由于没有制度的约束，加之受经济利益的驱使，一些医疗单位愿冒着被查处的风险向无证经营者采购药品，尤其是农村个体诊所，药品采购渠道比较混乱。而无证经营者提供的药品来源复杂，加上储存和养护条件差，没有相应的药品质量保证措施，因此药品质量难以保证，安全隐患大。又因购进药品无质量验收制度也不进行验收，一旦药品出现质量问题，难以追根溯源。
二、造成现状的根本原因
造成农村医疗机构药品管理相对混乱的原因很多，归纳起来主要有以下几个方面
1、法律法规不够完善。《药品管理法》和《药品管理法实施条例》明确规定，对药品生产企业，药品经营企业未按照规定实施gsp的，给予警告，责令限期改正；情节严重的，吊销《药品经营许可证》。而时医疗机构取得用药资格与药品经营企业的准入条件却不同，医疗机构使用（其实质就是经营）药品只要由卫生行政部门许可，发给《医疗机构执业许可证》就可用药，且用药范围广，并可以合用三类医疗器械。虽然《医疗机构管理条例》对申请医疗机构执业登记有关设施、设备、专业卫生技术人员及规章制度有相应要求，但没有具体的详细规定，所以卫生行政部门
在核发《医疗机构执业许可证》前，很少组织现场验收，而办药店，则要求法人代表具有高中以上学历，同时还要有2名药师以上职称的技术人员，并且必须通过gsp认证。另外，一般零售药店要取得三类医疗器械的经营资格，必须要有2名主管药师以上职称的药学技术人员。因此，在农村申办药店的人少，而申办个体诊所的人却很多。另外，法律法规对医疗机构用药范围
规定的不明确。《药品流通监督管理办法》（暂行）第27条规定：“城镇中的`个体行医人员和个体诊所不得设置药房，不得从事药品购销活动。而现实中城镇个体行医人员和个体诊所普遍设置了药房。虽然有关解释明确了城镇和乡村的区别，但是药房和药柜怎么区别，法律法规都没有明确规定，因而对违反第27条该如何进行处罚现实中难以操作。
2、不重视药品管理，设施设备投入不够。农村医疗机构历来只注重医疗设备的更新换代和医疗技术的提高，对药品管理只抱应付态度。一方面，有些医疗机构认为，医疗水平及声誉的提升完全依赖于医疗设备的更新换代与医务人员医疗技术的提高，而药品的管理对此没有明显的直接影响。特别是乡镇一级卫生院资金本来就很紧缺，在药品管理方面投入不如在医疗设备上投入经济效益来得快。乡镇医疗机构买一台空调，一年下来电费要好几千，而保存的药品价值也不过几百元，经济上很不划算。村级卫生所需要在阴凉和冷藏条件下保存的药品价格有的只有几元，即使被药监部门查获，处罚金额也比需要的投入少得多；另一方面，有些人把药剂科看作是辅助科室，在资金技术上投入明显不足；再者，从现实中看，医疗机构使用药品（既使使用假劣药品）导致的纠纷远远少于其他医疗事故导致的纠纷。以上是直接导致医疗机构对药品的管理不够重视，设施设备投入不足的主要因素。另外农村医疗机构对药品从业人员培训不重视。每年除药监部门对药剂人员进行有限的一、二次培训外，很少组织对药剂人员进行药学知识和法律法规的培训，从而导致了药剂人员专业知识和药品管理知识不足，整体素质偏低，有些药学技术人员缺乏敬业精神和必要的职业道德修养。
3、我们还存在监管力度还不够问题。由于药品监督管理部门成立时间短、人员少、资金不足，执法装备落后，从而影响监管覆盖面。**县现有乡镇卫生院23个，村级诊所187个，个体诊所316个，分布比较分散，每年监督检查频次达不到两次，这也是造成监管不到位的一个客观原因。
三、加强农村医疗机构药事管理的对策与建议
1、把农村医疗机构药事管理纳入法制化轨道。上面谈到的农村医疗机构药事管理存在的各种问题，要治理好必须依赖于健全的法制。众所周知，药品是直接影响人民身体健康的特殊商品，也是受法律法规严格管理的商品之一。现行的《药品管理法》对药品的生产、经营实行严格的市场准入制度，必须符合法定的条件才能得到法定的“许可”，由于我国医疗机构的市场属性迟迟未能在法律层面得到确认，尚属于“使用”单位的性质，因此医疗机构的“用药”不需要获得“许可”。
这一现状直接造成了诸多的法律问题和实践问题。一方面，医疗机构承担着80%份额的药品质量安全的重大责任；另一方面，医疗机构使用药品却游离于市场准入之外，只要成立医疗机构就自然获得了使用药品的权力，这对广大药品经营企业而言是一种超国民待遇，对药品质量安全有效管理也少了最后一道最重要的防线。
实践证明，基层医疗机构使用药品的质量问题，违法违规问题一直居高不下，仅靠事后监管很难治本，只有通过一定的立法程序，将医疗机构药品纳入市场准入的大环境中去，明确医疗机构使用药品是市场流通的一种形式，从开办起就要符合法定要求或标准，才能获准“使用”药品资格。否则就严格实行“医药分家”，不允许其单设药房或药库。目前在现有管理基础上，一些地方或通过规章或通过规范性文件对基层医疗机构设置的药房及药库提出了基本标准，这也不失为一种较好的现实选择。
2、依法配备符合资质的药学技术人员。笔者认为，对农村医疗机构药房与药库实行市场准入可能在短期内难以实现。然而，要求农村医疗机构配备依法经营资格认定的药学技术人员是《药品管理法》（22条）规定的必须履行的法定义务，应当可以依法强制推行。问题是虽然《药品管理法》明确规定了这一医疗机构的法定义务，并且进一步规定了禁止性条款，即“非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作”，但是由于缺少配套的法律责任条款，这一法定义务以及禁止性条款在一定程度上成为“摆设”，仅靠药监人员的教育督促事实上是远远不够的。应当在一些配套规章如《药品流通监督管理办法》上明确违反《药品管理法》第22条应承担的法律责任。如农村医疗机构涉药人员的基本素质能依法得到保证，农村医疗的药事管理水平和药品质量会得到明显提升。
3、健全完善农村医疗机构药事管理制度。药事管理顾名思义必须要符合现代管理科学的一些基本原则和方法。其中，制度保证是重要一环。相对药品生产企业的gmp认证规范和药品经营企业的gsp认证规范，承担80%以上药品终端消费的各级各类医疗机构至今没有一套相应的科学管理制度来规范，这是我国药事管理之“链条缺损”。
应该说大型综合性医院多年来在药事管理制度建设方面已经形成了许多行之有效的成功经验和做法，然而，大量的农村医疗机构药事管理起点低，制度落实几乎都没有成文，更无从谈及制度执行与保障，直接导致了农村医疗机构药事管理的随意、被动、削弱，造成了农村医疗机构药事管理始终处于低水平甚至负性循环。在监管实践中，一些农村医疗机构，药品质量缺乏可控保证措施，违法违规行为屡禁屡犯，其主要原因之一就是药事管理不规范，缺少必须的制度保障。笔者认为，在现阶段，农村医疗药事管理制度建设刻不容缓，一方面要坚决贯彻落实药事法规，明确规定的有关制度，如医疗机构购进药品检查验收制度、购销记录制度、药品保管制度等；另一方面要从实际出发，调动农村医疗机构自身积极性，参照药品经营企业gsp认证规范，制订一套适合本辖区医疗机构用药特点的管理制度，如采购审批制度、处方调配制度、药品拆零管理制度、药品质量岗位制度、药品质量责任追究制度等。
在当前医疗机构药事管理法制尚不健全完善的阶段，加强和促进农村医疗机构药事管理上台阶、上水平，要依靠多方面的力量，要采取有效措施调动多方面的积极性、主动性，尤其是要与政府以及卫生行政部门等协调动作，运用法制的、政策的、自律的、经济的手段，切实加强基层医疗机构药事管理，使之逐步走向法制化、规范化、科学化的轨道，为广大农民的用药安全有效，促进地方经济发展创造一个良好环境。
1、药械从正规渠道购进2分
2、建立药械购进、验收、登记2分
3、药械购进、使用帐目清楚2分
4、使用正规药品、器械2分
5、特殊药品管理规范2分
6、依法对药品、器械进行管理2分
根据上述内容及分值，药品监督执法人员在对医疗机构药品进行检查时，如发现没有做到的内容，则此项分数全扣，当一次检查扣分达4分以下，且行为较轻的，则给予警告，限期改正外，必须视情予以经济处罚。如全年累计扣分达10分以上，则该单位必须停业整顿，同时建议卫生主管部门吊销其《医疗机构执业许可证》，如发放了《药品使用许可证》，同时予以吊销。
2023年机构调研报告篇6
柘荣县药品监督管理局自2014年成立以来，在加大对药品市场的监管力度，规范药品市场秩序上花费了巨大的精力和心血，对医疗机构在药品使用环节上的监督管理尤为重视，也取得了一定的成效，但在对某些医疗机构出现的一些不规范使用药品及对药品质量管理上的疏漏仍然感到不容乐观。在这里根据这次调研活动中所了解的情况，以及结合我局在这几年的对本县医疗机构的执法管理过程中所遇到的一些问题及相应管理办法作一个总结分析。
一、柘荣县医疗机构药品使用环节监管的情况和方法
（一）从加强岗位培训入手，提高人员素质。
我局在狠抓监督检查的过程中，把事前的培训帮助作为一项重要的工作内容，分批分层次组织法律法规和药学业务知识培训，进行指导。同时采取有效方式认真督促医疗机构自身开展药剂人员岗位培训和继续教育，切实提高医疗机构涉药人员的法律意识、质量意识和药学专业水平，为规范药品管理提供有力的人员保证，打下坚实的基础。
（二）从规范购药渠道入手，保证药品质量。
为从源头上保证医疗机构药品质量，我局“三管齐下”，一是要求医疗机构高度重视营销人员和供货企业资质审验，做到“三查五对”（即查药品生产、经营许可证、营业执照、法定代表人委托授权书；对身份证、单位名称、法定代表人姓名、印章、授权范围），签订配送质量保证协议，把好进药第一关；二是加强药品营销人员管理，通过建立信誉档案、强化信用管理措施，督促医药企业严格依法聘用营销人员，严格实行对营销人员的审查考核和业务培训；三是大力整顿和规范药品市场秩序，专项打击无证经营药品、非法渠道购药等违法行为，有效地净化了市场。
（三）从建立健全制度入手，统一管理“软件”。
针对医疗机构药品管理没有明确的规范化质量管理体系的情况，我局在出台的《医疗机构药品质量管理制度》中按照国家法律法规的要求对医疗机构药品管理的“软件”，即组织机构设置、人员岗位职责、质量管理制度、相关资料记录等统一做了细化，督促医疗机构统一制作各项制度并统一上墙明示，统一对药品采购、验收、储存、养护、使用等各个环节的规范操作，统一做好各种资料收集和质量记录，使医疗机构在药品管理上做到合乎规定，有章可循。
（四）从创建“规范药房”入手，加强诚信自律。
为加强诚信自律体系建设，我局根据医疗机构等级规模不同，专门制定了《柘荣县医疗机构“规范药房”验收标准》，分县级、乡（镇）卫生院、社会医疗机构和城乡个体诊所三级制定相应的条款，符合要求的按照得分情况评为“规范药房”。“规范药房”采取动态管理，每年将根据监督检查和管理情况可升级或降级，对验收不合格的医疗机构将记录在案并作为重点监督对象增加检查次数，对屡教不改者采取有效措施进行整
治并在新闻媒体予以公开曝光，从而充分地调动了医疗机构的积极性，主动地加强药品质量管理。
（五）从密切部门配合入手，建立长效机制。
一是与当地卫生行政部门联合组成了医疗机构药品规范管理领导小组，印发了《关于加强医疗机构药品管理的通知》，并成立了联合检查指导小组，加强指导；二是建立互通信息制度，卫生行政部门通报有关医疗机构涉药违法案件和检查情况，加强部门信息沟通，从而增强了部门沟通和药品监督执法工作透明度，也使医疗机构更加重视药品管理，提高了守法遵规的自觉性。
二、目前柘荣县医疗机构药品使用管理上存在的主要问题
（一）我县医疗机构药品使用监管过程中存在的问题
各级医院、乡镇卫生院及乡村卫生室等医疗机构，由于病患者相对集中，用药人群大，在用药品种、数量上相对较大，是人民群众药品使用最直接、最广泛的窗口，因此对医疗机构药品使用环节的监督管理，就显得尤为重要。但是通过这几年多的监督管理实践，我们感觉到，医疗机构在监督管理中主要存在以下问题：
1、进药渠道不规范。由于长期以来形成的习惯及经济利益的驱动，各级医疗机构都程度不同地存在着进货渠道混乱的问题。虽然药监部门一而再、再而三地责令其改正，并严厉打击其违法行为，但他们想方设法钻法律空子，使得药监部门无法有效地对其进行监管。
2、医疗机构药品从业人员素质低下。主要表现在两个方面，首先是法律观念淡薄，对《药品管理法》等相关法律法规缺乏必要的认识；其次专业知识匮乏，由于某些医疗机构负责人对药品从业人员专业知识的忽视，导致了药品从业人员整体专业水平相对低下，从而造成在药品使用管理上的.效率低下。
3、药房、药库药品管理差。与药品经营企业相比，医疗机构的药房、药库在卫生条件、场地、设施等方面都相对较差，药品堆放杂乱无章，灰尘较大，拆零药品较乱，没有药房及药库管理制度，中西药品没有分开，药房、药库设施缺乏，基本上没有防尘、防鼠、防潮、隔热等设施，并且在药品验收制度的实行方面也明显存在不足。尤其在村级卫生所，依然还存在过期药品未及时清理的问题
（二）我县在对医疗机构药品使用环节行政执法过程中遇到的法律问题。
我国目前在药品研究、生产、经营等环节都制定了相应的质量管理规范，如药品研究领域有glp、gcp，药品生产领域有gmp，药品经营销售环节有gsp等，这些规范都是严格按照《药品管理法》有关条款的要求制定出来的，具有法律效力。药品研究、生产、经营单位只有符合并通过这些规范的严格认证，才具有合法从业的资格，这些环节抓监管工作可以做到有法可依、违法必究。但是在医疗机构药品使用环节却遇到了一些违法行为无法追究的情形。医疗机构尤其是基层医疗机构药品管理状况令人担忧，对百姓的健康和生命安全构成了极大的潜在威胁。医疗机构药品使用质量管理已经远远落在了药品研究、生产和经营等环节的后头。在现阶段，我国药事管理法律法规在医疗机构药品使用环节上还存在很多的不足之处：
1、欠完备、全面
我国新修订的《药品管理法》对医疗机构药品使用环节仅限于规定而规定，没有相应的约束条款，或只有禁则而无罚则，即规定了应当怎么做，却没有规定其相应的法律责任，使之在实际操作过程
中难以有效地处理和解决不同形式的违法行为，致使医疗机构药品使用环节中许多违法行为得不到有效的威慑。而这些行为却无形之中对百姓的健康和生命构成了潜在的威胁。如：合法票据、购进验收有记录是医疗机构依法购进药品的依据和凭证，在《药品管理法》中虽作了明确规定，但却没有罚则，而这在实际操作中非常重要。
2、欠前后规定的一致性
?药品管理法》关于医疗机构药品使用参照什么质量管理规范才能获得认证许可并没有做出象gmp、gsp那样的明确规定，但在《药品管理法实施条例》的第八十三条关于药品认证含义中却提到“药品监督管理部门对药品研制、生产、经营、使用单位实施相应质量管理规范进行检查、评价并决定是否发给相应认证证书的过程”这样的描述，显然没有做到法律与法规的统一。
3、对药品使用从业人员业务学习缺乏硬性要求
我国目前实施的执业药师制度在药品生产、经营企业由于gmp、gsp认证必须配备的硬性规定，极大地促进了药品生产、经营企业从业人员学习的积极性。但医疗机构药品使用环节因没有相应的质量规范，该制度很难得到医院的重视，医疗机构药品从业人员不学习照样工作，无危机感，这就很难保证百姓用药安全，更不能正确指导患者合理用药了。
三、对规范医疗机构药品使用环节的设想和对策
（一）、完善补充现有法律法规
1、在现行的《药品管理法》的基础上，需对医疗机构的药剂管理章节增加如下内容：
（1）医疗机构药品使用须经医疗机构所在地省、自治区、直辖市人民政府食品药品监督管理部门批准并发给《药品使用许可证》；无《药品使用许可证》的，不得使用药品。
（2）《药品使用许可证》应当标明有效期和经营范围，到期重新审查发证。
（3）医疗机构药剂科必须具有依法经过资格认定的药学技术人员；
（4）具有与所使用药品相适应的药库、药房、设备、仓储设施、卫生环境；具有与所使用药品相适应的质量管理机构或者人员；具有保证所使用药品质量的规章制度。
（5）医疗机构药品使用管理必须按照xx食品药品监督管理部门依据本法制定的《药品使用质量管理规范》使用药品。食品药品监督管理部门按照规定对医疗机构药剂科是否符合《药品使用质量管理规范》的要求进行认证；对认证合格的，发给认证证书。（6）《药品使用质量管理规范》的具体实施办法、实施步骤由xx食品药品监督管理部门会xx卫生行政部门共同制定。
2、制订《药品使用质量管理规范》
制订《医疗机构药品使用质量管理规范》必须充分考虑医疗机构的特殊性；制订《医疗机构药品使用质量管理规范》可参照《药品经营质量管理规范》；制订《医疗机构药品使用质量管理规范》时除对药库、药房软硬件做出规定外，应考虑急诊室、防疫室、中药炮制室、病区药房、化验室、煎药室的药品管理问题。
（二）、医疗机构用药行为可实行“扣分制”管理。
“以监督为中心，监、帮、促相结合”是药监部门工作方针，为把这一工作方针运用到对医疗机构用药行为的监管上，建议可借鉴交警部门对驾驶员扣分的作法，对医疗机构用药行为实行“扣分制”管理。这一管理模式主要包括：按照《药品管理法》等法律法规对医疗机构使用药品的规定，制订一个扣分的标准，即扣分的内容，这一内容不宜过多、过细，但必须量化，有操作性，如
1、药械从正规渠道购进2分
2、建立药械购进、验收、登记2分
3、药械购进、使用帐目清楚2分
4、使用正规药品、器械2分
5、特殊药品管理规范2分
6、依法对药品、器械进行管理2分
根据上述内容及分值，药品监督执法人员在对医疗机构药品进行检查时，如发现没有做到的内容，则此项分数全扣，当一次检查扣分达4分以下，且行为较轻的，则给予警告，限期改正外，必须视情予以经济处罚。如全年累计扣分达10分以上，则该单位必须停业整顿，同时建议卫生主管部门吊销其《医疗机构执业许可证》，如发放了《药品使用许可证》，同时予以吊销。
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